PEMBUATAN BUKU PRAKTIS PENGKODEAN DIAGNOSA PENYAKIT PADA SISTEM MUSKULOSKELETAL DI PUSKESMAS GRIBIG KOTA MALANG

Abstraksi

Dian Reny Auditia Sofa, 2017. “Pembuatan Buku Praktis Pengkodean Diagnosa Penyakit pada Sistem Muskuloskeletal di Puskesmas Gribig Kota Malang” D-III Perekan Medis dan Informasi Kesehatan. (Dibawah bimbingan dr. Endang Sri Dewi H.S. M.QIH). Salah satu kompetensi yang harus dimiliki oleh petugas rekam medis yaitu mampu melakukan klasifikasi dan kodefikasi penyakit masalah-masalah yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis. Kegiatan klasifikasi dan kodefikasi di Puskesmas Gribig dilakukan oleh dokter dan perawat yang tidak berpedoman pada ICD-10, tetapi berpedoman pada lembaran-lembaran kodefikasi yang dibuat oleh Puskesmas tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keakuratan kodefikasi diagnosa penyakit pada sistem muskuloskeletal sebelum dan sesudah penggunaan buku praktis pengkodean diagnosa penyakit pada sistem muskuloskeletal di Puskesmas Gribig Kota Malang. Rancangan penelitian menggunakan eksperimen semu (quasi experiment) non equivalent pretest posttest dengan membandingkan hasil observasi sebelum dan sesudah penggunaan buku praktis pengkodean diagnosa penyakit pada sistem muskuloskeletal. Instrumen pada penelitian ini adalah lembar checklist, ICD-10 dan kalkulator. Jumlah sampel sebanyak 40 dokumen rekam medis pasien dengan diagnosis penyakit pada sistem muskuloskeletal. Dari hasil uji statistik menggunakan Uji Z Independen didapatkan nilai Sig. kurang dari 0,05 yaitu 0,000 sehingga Ho ditolak dan dapat diartikan bahwa terdapat peningkatan prosentase keakuratan diagnosis penyakit pada sistem muskuloskeletal antara sebelum dan sesudah implementasi buku praktis pengkodean diagnosis penyakit sistem muskuloskeletal yaitu sebesar 57%. Oleh karena itu, buku praktis pengkodean dapat dijadikan alternatif bantuan dalam melakukan kodefikasi diagnosa penyakit pada sistem muskuloskeletal di Puskesmas Gribig Kota Malang. Kata kunci : Buku Praktis, Pengkodean, Sistem Muskuloskeletal

Lampiran