Karya Tulis Ilmiah
Informasi Detail koleksi
PEMBUATAN DESAIN BLANGKO KLPCM REKAM MEDIS RAWAT INAP BERBASIS DEKSTOP DI RUMAH SAKIT PERMATA BUNDA MALANG
| Prodi | : D III REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN |
| Pengarang | : ANISTIKA JANNATAPURI |
| Dosen Pembimbing | : Bernadus Rudy Sunindya, M.PH |
| Klasifikasi/Subjek | : , REKAM MEDIS, INFORMASI KESEHATAN |
| Penerbitan | : , Malang: 2020. |
| Bahasa | : Indonesia |
| PENYIMPANAN | |
| Lokasi | : --- |
| Jumlah | : 1 |
Abstraksi
ABSTRAK Anistika Jannatapuri. 2020. Pembuatan Desain Blangko Penghitungan KLPCM Rekam Medis Rawat Inap Berbasis Dekstop di Rumah Sakit Permata Bunda Malang. Laporan Tugas Akhir, Program Studi D-III Perekam Medis dan Informasi Kesehatan, Jurusan Kesehatan Terapan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang. Pembimbing: Bernadus Rudy Sunindya, M.PH Semua dokter yang memberikan pelayanan kesehatan terhadap pasien wajib membuat rekam medis. Pengelolaan rekam medis dilakukan oleh Unit Rekam Medis, salah satunya adalah menghitung kelengkapan rekam medis dengan analisis kuantitatif, yaitu menghitung Ketidaklengkapan Pengisian Catatan Medis (KLPCM). Berdasarkan wawancara dengan pegawai assembling, Unit Rekam Medis Rumah Sakit Permata Bunda Malang tidak melakukan penghitungan KLPCM sejak bulan Juli 2019. Hal tersebut tidak sesuai dengan Standar Prosedur Operasional yang berlaku. Penelitian ini dilaksanakan dengan tujuan pembuatan desain blangko penghitungan KLPCM berbasis dekstop dalam format Microsoft Excel. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif dengan metode pendekatan penelitian kualitatif. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara, observasi, kuisioner, dan dokumentasi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dalam pembuatan desain blangko KLPCM beracuan pada kaidah yang ditetapkan Depkes bahwa ada empat komponen yang diperhatikan dalam analisis kuantitatif, yaitu identifikasi pasien, kelengkapan laporan/catatan penting, autentikasi, dan pencatatan yang baik. Kata Kunci: Pembuatan Desain, Blangko, KLPCM
