KELENGKAPAN RESUME MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT LAVALETTE KOTA MALANG

Abstraksi

ABSTRAK Aulia Ramadhani, 2016. Kelengkapan Resume Medis Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Lavalette Kota Malang. Dibimbing oleh Gunawan, S.Kp., MMRS dan Pratiwi, Bsc, S.Pd., M.Biomed. Resume medis merupakan ringkasan pulang pasien yang harus dibuat oleh dokter atau dokter gigi yang bertanggung jawab merawat pasien. Kelengkapan resume medis berdampak pada mutu pelayanan kesehatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan resume medis pasien rawat inap di Rumah Sakit Lavalette Kota Malang. Popukasi dalam penelitian ini sebanyak 1038 formulir resume medis. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 289 formulir resume medis Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar observasi check list. Data yang diperoleh diolah menggunakan teknik editing, coding dan tabulasi yang selanjutnya disajikan dalam bentu ktabel. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kelengkapan identitas pasien sebesar 96,65 %, kelengkapan item resume medis dalam pelayanan kesehatan sebesar 63,36 %, kelengkapan auntentifikasi sebesar 94,81 %, tata cara pencatatan yang benar sebesar 82,58 % dan kelengkapan resume medis sebesar 4,50 %. Manfaat penelitian ini adalah menambah referensi untuk penelitian dan bahan pertimbangan bagi mahasiswa DIII Perekam Medis dan Informasi Kesehatan atau bagi pihak lainnya, guna penelitian lebih lanjut. Kata Kunci : Kelengkapan, Resume Medis

Lampiran