HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG REKAM MEDIS DENGAN KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT WAVA HUSADA

Abstraksi

ABSTRAK Dewi Kurota A’yunin, Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang Rekam Medis Dengan Kelengkapan Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Wava Husada, Pembimbing Utama dr. Endang Sri Dewi H.S., M.QIH, Pembimbing Pendamping drg. Rinawati Basuki, M. Kes. Kelengkapan pengisian dokumen rekam medis merupakan salah satu pelayanan rekam medis yang telah diatur dalam Permenkes Nomor 129 Tahun 2008 dengan stardar 100%. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pengetahuan perawat tentang rekam medis dengan kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rumah Sakit Wava Husada. Jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian perawat yang bertugas di ruang rawat inap dan dokumen rekam medis sejumlah 160. Sampel berjumlah 62 perawat dan 62 dokumen rekam medis. Data diperoleh dari observasi tentang kelengkapan dokumen rekam medis periode 4-15 April 2016 dan kuesioner untuk menilai tingkat pengetahuan perawat. Uji statistik menggunakan Spearman Rank. Didapatkan adanya hubungan pengetahuan perawat tentang rekam medis dengan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan dengan nilai signifikansi sebesar 0,000 dan r sebesar 0,765. Perlu sosialisasi dan pelatihan kepada perawat tentang rekam medis serta tentang peraturan-peraturan dalam bidang rekam medis yang telah ditetapkan oleh Permenkes. Kata kunci: Pengetahuan Perawat, Kelengkapan Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan.

Lampiran