PENYUSUNAN POCKET GUIDE KODEFIKASI DIAGNOSIS KELOMPOK PENYAKIT MATERNAL PERINATAL DI RUMAH SAKIT BAPTIS BATU

Abstraksi

Lia Ilmiana, 2017. “Penyusunan Pocket Guide Kodefikasi Diagnosis Kelompok Penyakit Maternal Perinatal di Rumah Sakit Baptis Batu”. D-III Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. (Dibawah bimbingan dr. Endang Sri Dewi H.S., M.QIH). Penggunaan kode yang tepat harus ditegakkan untuk mengidentifikasi diagnosis yang spesifik dan prosedur klinik pada klaim, pengisian formulir, dan transaksi elektronik lainnya. Di Rumah Sakit Baptis Batu petugas koding tidak melakukan kodefikasi penyakit dengan lengkap, seharusnya dikode 4 digit tetapi hanya dikode 3 digit saja. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui peningkatan keakuratan hasil kodefikasi diagnosis kelompok penyakit maternal-perinatal sebelum dan sesudah penggunaan pocket guide kodefikasi diagnosis pada kelompok penyakit maternalperinatal. Rancangan penelitian menggunakan Pra Eksperimen One Group Pretest Posttest dengan membandingkan hasil kodefikasi sebelum dan sesudah penggunaan Pocket Guide. Alat ukur pada penelitian ini berupa checklist, kalkulator dan wawancara. Sampel penelitian sebesar 60 berkas rekam medis rawat inap (30 maternal dan 30 perinatal). Uji Analisis data menggunakan Uji-Z Independen didapatkan nilai sig. 0,000 (untuk maternal) dan 0,020 (untuk perinatal) yang keduanya < 0,05 berarti terdapat kenaikan yang signifikan prosentase keakuratan kodefikasi kelompok penyakit maternal perinatal sebelum dan sesudah penggunaan Pocket Guide. Pocket Guide ini dapat digunakan sebagai alternatif dalam menentukan kode diagnosis kelompok penyakit maternal perinatal di Rumah Sakit Baptis Batu. Kata Kunci : Pocket Guide, Keakuratan kode diagnosis maternal perinatal.

Lampiran