Karya Tulis Ilmiah
Informasi Detail koleksi
EVALUASI REALIST TENTANG KEBIJAKAN PENERAPAN KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA DI RSIA PURI KOTA MALANG
| Prodi | : D3 ASURANSI KESEHATAN |
| Pengarang | : ALISSA FATMAWATI INSANI |
| Dosen Pembimbing | : Puguh Priyo Widodo, Amd.RMIK, S.Si, SKM, MMRS. |
| Klasifikasi/Subjek | : , |
| Penerbitan | : , Malang: 2021. |
| Bahasa | : Bahasa Indonesia |
| PENYIMPANAN | |
| Lokasi | : --- |
| Jumlah | : 1 |
Abstraksi
Upaya BPJS Kesehatan dalam mengedepankan mutu layanan kesehatan telah nyata.Sasaran pokok peta jalan menuju JKN tahun 2012-2019 menunjukkan bahwa sasaran 2019 adalah “paling sedikit 85% peserta menyatakan puas. Pada Tahun 2019 indeks kepuasan fasilitas kesehatan sebesar 75% dengan standar 65%. Dalam rangka menjamin agar iuran yang telah dibayarkan peserta JKN-KIS dikembalikan dalam bentuk pelayanan yang efektif dan efisien, BPJS Kesehatan membentuk Tim KMKB. RSIA Puri merupakan Provider BPJS Kesehatan yang memiliki Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya namun RSIA Puri belum pernah dilakukan evaluasi tentang KMKB. Tujuan : Untuk mengetahui evaluasi capaian Peraturan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan nomor 8 tahun 2016 tentang penerapan kendali mutu dan kendali biaya di RSIA Puri. Metode : Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif-kualitatif dengan jenis penelitian studi kasus. Penelitian ini menggunakan pendekatan realist evaluation. Data hasil wawancara atau data kualitatif dianalisis dengan model CMO (Context-Mechanism-Outcome). Hasil : Penelitian kualitatif pada 7 narasumber di RSIA Puri menunjukkan bahwa tim kendali mutu dan kendali biaya belum berjalan. Tugas tim kendali mutu dan kendali biaya meliputi audit medis, utilisasi review, sosialisasi kewenangan, dan etika diplin profesi dilakukan oleh unit Rumah Sakit namun tidak dilakukan oleh tim kendali mutu dan kendali biaya. Kesimpulan : Upaya pengendalian mutu dan biaya yang dilakukan tim kendali mutu dan biaya di RSIA Puri belum berjalan. Meskipun belum berjalan upaya untuk mengimplementasikan kebijakan ini sendiri telah dilakukan. Sehingga diharapkan akan ada perbaikan dari fasilitas kesehatan untuk menjalankan tugas dan tanggung jawab dari tim kendali mutu dan kendali biaya di RSIA Puri.
