Karya Tulis Ilmiah
Informasi Detail koleksi
TINJAUAN KETEPATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PENYAKIT DIABETES MELLITUS PADA REKAM MEDIS RAWAT INAP TRIWULAN III TAHUN 2022 (RUMAH SAKIT WAVA HUSADA)
| Prodi | : D3 REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN |
| Pengarang | : RATIH NASTITI ASTAWATI |
| Dosen Pembimbing | : Prima Soultoni Akbar, S.ST., MPH |
| Klasifikasi/Subjek | : , Ketepatan, Diagnosis Utama, Diabetes Mellitus, ICD-10 |
| Penerbitan | : , Malang: 2023. |
| Bahasa | : INDONESIA |
| PENYIMPANAN | |
| Lokasi | : --- |
| Jumlah | : 1 |
Abstraksi
Ketepatan kode diagnosis merupakan kegiatan dari pengolahan data rekam medis dengan memasukkan kode dari diagnosis sesuai dengan ICD-10. Berdasarkan studi pendahuluan pada 12 rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Wava Husada diketahui bahwa terdapat 42% kode yang belum tepat. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui tingkat ketepatan kode diagnosis utama penyakit diabetes mellitus pasien rawat inap triwulan III tahun 2022 dan faktor faktor yang mempengaruhi ketepatan kode diagnosis di Rumah Sakit Wava Husada. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif. Metode pengumpulan data adalah observasi dan wawancara. Data yang terkumpul kemudian dianalisis secara deskriptif untuk mendapatkan gambaran tingkat ketepatan kode. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 73 sampel didapatkan tingkat ketepatan kode diabetes mellitus sebanyak 39 (53%) kode yang tepat dan 34 (47%) kode yang tidak tepat. Petugas koding di Rumah Sakit Wava Husada sudah sesuai dengan ketentuan yaitu berlatarbelakang Pendidikan D-3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, pengalaman kerja yang dimiliki petugas koding dapat mendukung terlaksananya penentuan kode diagnosis, dan sudah pernah mengikuti pelatihan.Di Rumah Sakit Wava Husada sudah memiliki SPO yang sudah berjalan sesuai dengan alur yang telah dibuat. Faktor keterbacaan tulisan dokter yang harus lengkap dan jelas sesuai dengan arahan yang ada pada buku ICD-10. Sarana dan prasarana yang memadai untuk mendukung proses pengkodingan, dan adanya audit atau evaluasi mengenai ketidaktepatan kodefikasi. Kata Kunci: Ketepatan, Diagnosis Utama, Diabetes Mellitus, ICD-10
Lampiran
File Lembar Keaslian : [ Unduh ]
File Lembar Persetujuan : [ Unduh ]
File Lembar Pengesahan : [ Unduh ]
File Abstraksi : [ Unduh ]
File Kata Pengantar : [ Unduh ]
File Daftar Isi : [ Unduh ]
File BAB-1 : [ Unduh ]
File BAB-2 : [ Unduh ]
File BAB-3 : [ Unduh ]
File BAB-5 : [ Unduh ]
File Daftar Pustaka : [ Unduh ]
File Lampiran : [ Unduh ]
